Khảo sát được thực hiện với hơn 24.000 cuộc phỏng vấn người lao động ở 6 nước thành viên EU (Đức, Ireland, Tây Ban Nha, Pháp, Hungary và Phần Lan) – đại diện cho 98,5 triệu người lao động Châu Âu. Khảo sát liên quan đến mức độ phơi nhiễm của người lao động với 24 yếu tố nguy cơ gây ung thư, gồm:
– Hóa chất công nghiệp: 1,3-butadiene, acrylamide, diethyl/methyl sulphate, epichlorohydrin, ethylene oxide, formaldehyde và ortho-toluidine
– Bụi hoặc sợi vô cơ: amiăng và silica hô hấp (RCS)
– Bụi hữu cơ: bụi da và bụi gỗ
– Kim loại: As, Cd, Co, Cr (VI), Pb và các hợp chất vô cơ của Pb, Ni
– Dầu: dầu khoáng (dạng phun sương)
– Sản phẩm cháy: khí thải động cơ diesel (DEE)
– Dung môi: benzene và trichloroethylene
– Bức xạ: bức xạ ion hóa, bức xạ UV nhân tạo (bao gồm cả tiếp xúc với mắt), và bức xạ UV mặt trời (bao gồm cả tiếp xúc với mắt).
Xác suất phơi nhiễm được ước tính bằng công cụ OccIDEAS.
Những phát hiện chính
Gần một nửa (47,3%) số công nhân được khảo sát có thể đã phơi nhiễm ít nhất một yếu tố nguy cơ gây ung thư trong tuần làm việc gần nhất, điều này có nghĩa là khoảng 46,6 triệu công nhân có thể đã phơi nhiễm ít nhất một yếu tố nguy cơ gây ung thư tại nơi làm việc ở 6 quốc gia được khảo sát. Khoảng 11,1% đã phơi nhiễm với ít nhất một yếu tố nguy cơ gây ung thư ở mức cao, cho thấy tầm mức của vấn đề. Các yếu tố phơi nhiễm phổ biến nhất là bức xạ UV mặt trời (20,8%), DEE (19,9%), benzene (12,8%), RCS (8,4%) và formaldehyde (6,4%). Phơi nhiễm ở mức cao thường gặp nhất đối với RCS, DEE, bụi gỗ, benzene và formaldehyde (xem Hình).
Phơi nhiễm đồng thời với nhiều yếu tố nguy cơ là phổ biến: 26,1% công nhân có thể đã phơi nhiễm với ít nhất 2 yếu tố nguy cơ gây ung thư trong cùng một tuần. Mặc dù đa số tương quan đồng phơi nhiễm đều thấp, nhưng tương quan trung bình đã được quan sát thấy trong số các kim loại – đặc biệt là Cd, Co, Ni và Cr(VI) – chủ yếu trong các ngành gia công kim loại. Sự phức tạp của phơi nhiễm đa yếu tố cho thấy cần có các phương pháp phòng ngừa phù hợp.
Tỷ lệ phơi nhiễm khác nhau đáng kể tùy thuộc vào lĩnh vực kinh tế cũng như số lượng trung bình các yếu tố nguy cơ gây ung thư. Trung bình, người lao động phơi nhiễm với hơn 2 trong số 24 yếu tố nguy cơ gây ung thư trong các ngành lâm nghiệp và khai thác gỗ; khai thác quặng kim loại hoặc quặng khác hoặc khai thác đá; trong các hoạt động thu gom, xử lý và thải bỏ chất thải, trong thu hồi vật liệu phế thải và trong ngành xây dựng.
Những lao động tự quản và lao động thời vụ thường có tỷ lệ phơi nhiễm cao hơn với các yếu tố nguy cơ cụ thể (ví dụ: bụi gỗ, ethylene oxide, amiăng); lao động nam nhìn chung có tỷ lệ phơi nhiễm cao hơn lao động nữ. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp ngoại lệ, chẳng hạn như tỷ lệ phơi nhiễm formaldehyde cao hơn ở nhân viên y tế nữ. Người lao động lớn tuổi có xu hướng phơi nhiễm với đa yếu tố hơn, nhưng ở mức độ thấp hơn so với những người lao động khác.
Trong số tất cả người lao động ở cả 6 quốc gia, bức xạ UV mặt trời là tác nhân phơi nhiễm phổ biến nhất trong tuần làm việc gần nhất ở mọi cấp độ, chiếm 20,8% tổng số người lao động, bao gồm cả phơi nhiễm mắt. Bức xạ UV mặt trời cũng là một tác nhân đồng phơi nhiễm phổ biến. Tuy nhiên, khi diễn giải dữ liệu khảo sát, điều quan trọng cần lưu ý là thời điểm tiến hành khảo sát trong năm (9/2022 đến 2/2023) vì nó đóng vai trò quan trọng với trường hợp phơi nhiễm cụ thể này.
Phơi nhiễm với bụi gỗ nổi bật hơn hầu hết các yếu tố nguy cơ ung thư khác được khảo sát, vì một nửa số công nhân phơi nhiễm đã bị phơi nhiễm ở mức độ cao trong tuần làm việc gần nhất (1,6% tổng số công nhân). Không giống như các hóa chất công nghiệp khác, phơi nhiễm formaldehyde bắt gặp rộng hơn trong lực lượng lao động – 6,4% tổng số công nhân có thể đã phơi nhiễm – và hoàn cảnh phơi nhiễm khá đa dạng.
Việc sử dụng các biện pháp kiểm soát rất đa dạng. Tại các nơi làm việc như phòng thí nghiệm khoa học, công nghiệp hóa học và dược, người lao động báo cáo việc sử dụng đồng bộ các biện pháp kỹ thuật (ví dụ: hệ thống khép kín, hệ thống thông gió cục bộ và thiết bị bảo hộ cá nhân). Các công việc liên quan đến DEE, benzene, RCS và amiăng (đặc biệt trong xây dựng và bảo trì) thường ít hoặc không sử dụng các biện pháp kiểm soát. Ví dụ, hơn hai phần ba số người lao động phơi niễm DEE khi thực hiện công việc bảo trì xe chạy bằng động cơ diesel đã báo cáo không có biện pháp bảo vệ nào.
Khảo sát này nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết về việc cải thiện và thực hiện đồng bộ hơn các biện pháp kỹ thuật, tổ chức và bảo hộ cá nhân, theo trình tự ưu tiên kiểm soát đã được thiết lập.
Kết quả WES nhấn mạnh mức độ phổ biến của việc phơi nhiễm nghề nghiệp các yếu tố nguy cơ gây ung thư ở Châu Âu và cho thấy những lỗ hổng đáng kể trong công tác phòng ngừa — đặc biệt là ở các lĩnh vực và công việc có tỷ lệ tuân thủ các biện pháp kiểm soát thấp. Các chiến lược hiệu quả cần ưu tiên loại bỏ hoặc thay thế các yếu tố nguy cơ gây ung thư nếu có thể và đảm bảo việc sử dụng rộng rãi và đồng bộ các biện pháp kiểm soát phù hợp.
Cần đặc biệt chú ý đến các lĩnh vực có rủi ro cao, các nhóm lao động dễ bị tổn thương (ví dụ: lao động tự quản, lao động thời vụ và người cao tuổi), và các công việc có mức độ phơi nhiễm cao nhưng ít áp dụng các biện pháp kiểm soát.
Các nhà hoạch định chính sách, người sử dụng lao động và các chuyên gia về sức khỏe nghề nghiệp có thể sử dụng những phát hiện này để thúc đẩy các biện pháp can thiệp có mục tiêu, dựa trên bằng chứng nhằm bảo vệ người lao động và giảm gánh nặng ung thư nghề nghiệp trên khắp Châu Âu.
Xem và tải về báo cáo đầy đủ tại đây.
P.K.L
